在多发性骨髓瘤(MM)的治疗中,患者和家属需要与医生齐心协力。那怎么才算齐心协力呢?这篇文章我们就从“吃得好”来说一说。 因为不少情况下,MM的治疗都是打持久战,所以治疗之外的营养保证十分重要。研究发现,一些特定的营养策略可以用来减少多发性骨髓瘤的常见症状,比如贫血、肾脏损害等,甚至可以降低癌症复发率。
今天我们就从以下三个方面来讲讲,MM患者必知的“营养锦囊”!
多吃4类食物
这4种情况的MM患者要注意
忌口没有,但6类食物要警惕
多吃4类食物
从大原则来说:多发性骨髓瘤患者与普通人一样,都要合理饮食,保证营养供给,但不同的是,MM患者可以在以下4个方面进行加强:
癌症属于消耗性疾病,患者在治疗过程中容易出现营养不均衡、营养不良等情况,因此增进食欲、加强营养十分重要,可适当增加高蛋白食物的摄入。如:奶;畜肉、禽肉;蛋类;鱼、虾等动物蛋白;豆类:黄豆、大青豆和黑豆等豆类(但肌酐高、肾损伤的患者要忌食用豆类)。
摄入富含维生素的食物可以保证营养均衡,如动物肝脏;奶与奶制品及禽蛋;绿叶菜类、黄色菜类;水果。
因为一些化疗药物会引起便秘。增加纤维摄入量、多喝水可以有效缓解这一症状,另外MM的化疗方案多含激素,新鲜果蔬也可以减少激素治疗引起的血糖偏高。富含纤维的食物包括:
1) 全谷物:如燕麦和糙米。
2) 干果:如葡萄干、无花果、杏、李子。
3) 果蔬:苹果、梨、桔子、西兰花、胡萝卜,血糖偏过的患者可以避免香蕉、柿子、生梨等糖分较高的水果。
4) 坚果、豆类,扁豆等。
海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁等。
这4种情况的MM患者要注意
如果患者有以下情况,饮食上尤其需要注意:
贫血是多发性骨髓瘤患者的常见并发症,如果因为多发性骨髓瘤而得了贫血(之前并没有贫血症状),首先需要接受正规的药物治疗控制。在饮食上,含铁丰富的食物:红瘦肉,如牛肉、猪肉,蛋黄。
对于肾功能出现异常的患者,饮食要注意低盐、低脂、低磷、低嘌呤、高优质蛋白(如动物蛋白中的蛋、奶、鱼、瘦肉)、高纤维素饮食,以减轻肾脏负担。
高尿酸血症及高钙血
高尿酸血症及高钙血症发生率较高的患者应注意:多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
尿酸增高的患者可以多食含钾食物,如香蕉、橘子,要减少动物内脏、海鲜、豆制品等高嘌呤食物的摄入。
血钙升高的患者注意进食含钙低的食物。多吃新鲜蔬菜、水果,如鸭梨、荔枝、哈密瓜、茭白、茄子、玉米、金针菇等,肉类如牛羊肉、瘦猪肉。
饮食原则是低脂饮食、适量多饮水。
是否需要忌口
在MM患者的饮食搭配和营养保证中并没有严格的忌口,但仍有一些饮食我们需要尽量规避,如:
忌烟酒
- 忌辛辣刺激食物,如葱姜蒜、辣椒桂皮等
- 少喝咖啡和茶
- 避免隔夜和腌制食物
- 避免生食,防止食源性疾病
- 少吃加工过的零食和糖果
- 对于所谓的健康食品或促进免疫力的产品,建议先询问医生再决定是否可以服用
以特定饮食为重点的适当营养,对多发性骨髓瘤患者的整体健康、能量水平和体力发挥着重要作用,有助于缓解多发性骨髓瘤症状和化疗副作用,改善生活质量,使患者在治疗期间保持较好的状态。
总的来说MM患者与常人一样,健康饮食、荤素搭配很重要,但不同的是,MM患者需要根据自身情况补充足够的水分,多进食水果、蔬菜、和纤维含量高的食物,勿食过硬,带骨刺的食物以免损伤牙龈,引起口腔黏膜出血。不宜饮用浓茶、咖啡,避免辛辣刺激的食物。